Marcadores clínicos: Proteinuria y Hematuria
El primer signo de alerta suele ser la proteinuria, que indica que el filtro renal está dejando escapar proteínas vitales. En algunos casos, puede presentarse hematuria o confundirse inicialmente con episodios de pielonefritis recurrente. Es vital realizar un diagnóstico diferencial frente a la glomerulonefritis o el síndrome nefrótico, ya que el manejo de la diabetes requiere una estrategia de nefroprotección específica para evitar que el paciente caiga en una insuficiencia renal aguda ante cualquier descompensación sistémica.